陳女士秀自己日漸痊癒的傷口,她喜孜孜地說:「我終於可以自己站起來了!」(記者李惠芬攝)
〔健康頻道/綜合報導〕「原本只有芝麻大,沒有想到傷口一直潰爛,如『半個棒球大』」從事電子業的59歲陳女士在診間看著醫師垂著頭告訴她:「必須要截肢了」她五雷轟頂,在亞東醫院困難傷口照護團隊下,仍然逃不過要被截肢的命運,那一天陳女士止不住淚灑診間、啜泣起來。
陳女士過去近百公斤,因家族遺傳疾病,2年前腎損嚴重,接受非親生子的捐腎,但她挺了過來,沒想到這次竟要栽在糖尿病足潰瘍上,看著自己的左腳傷口,因下肢血液循環不良,亞東醫院整形外科主任張惇皓告訴她,清創後也無法遏止傷口壞死。
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亞東醫院整形外科主任張惇皓拿出陳女士到院時的傷口,因過於血腥,於是以馬賽克呈現。(張惇皓提供)
陳女士的案例,令困難傷口照護團隊很燒腦,因為經過高壓氧治療、局部氧氣治療,效果有限,後來再嘗試血管氣球擴張,不到幾週,傷口感染惡化,血管外科嘗試繞道手術,卻發現血管內腔無空間可導入血流。張惇皓只能硬著頭皮告訴陳女士,只能截肢換健康了。
陳女士還有高血壓問題,她在今(2025)年2月回診看心臟內科醫師蔡浩元,「妳的腳還好吧?」沒想到這個問候,一轉頭看到陳女士在掉淚,「我被宣判了,但不想要被截肢…」這時換蔡浩元沈默了,他盯著螢幕好久,回頭再看著老病友:「那我們再試一次?可以嘗試自體脂肪幹細胞治療」陳女士看著醫師那麼誠懇為她的健康著想,馬上回應:「我願意!」
陳女士說,第二次繞道手術因半身麻醉,她可以看到蔡浩元醫師團隊用心、努力,這一切,她都看在眼裡、銘記在心。困難傷口照護團隊再度組織起來,陳女士說,自取細胞開始,團隊每天都會到病房,張惇皓還開了「群組」要求每個人都要仔細觀察陳女士狀況與進度。
沒想到最後這一試,陳女士自體脂肪幹細胞,經6次治療後,傷口兩個月內縮小面積達9成,太振奮人心了,張惇皓說,傷口從原來14.6cm²縮成0.8cm²,緊接著由PRP治療接手,合併自體血小板生長因子治療,傷口持續縮小,一直到上個月,陳女士可以行走且疼痛大幅減輕,血循追蹤雖發現大血管有再堵塞情形,但傷口及局部血循仍佳,張惇皓興奮地說:「代表有血管新生!」
陳女士說,不用被截肢,如今的她可以站起來甚至可以走,每天都很開心,她說也要謝謝自己,現在的她很努力改變、減重,所以高血壓、高血脂都沒有,包括糖化血色素都在6.1左右,「那麼多人都在幫我,飲食控制就得靠我自己了」。
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